Анорексия и булимия

Анорексия - это расстройсво аппетита, характеризующееся ограничениями в еде, которые устанавливает сам пациент, особые способы обращения с пищей, значительная потеря массы тела и выраженный страх перед ожирением. Значительно нарушено представление о своем теле, человек считает, что ему нужно худеть, даже если он имеет вес ниже нормы (истощен). Больные анорексией постоянно соблюдают диету, иногда применяют даже рвотные и слабительные средства из опасения набрать вес. Хотя только одна треть больных до начала заболевания имели повышенную массу тела. Часто при этом снижается настроение, у женщин нарушается менструальный цикл.

Больные анорексией обычно отказываются есть со своей семьей или в общественном месте. Они теряют вес из-за отказа от пищи, причем прежде всего исключают жирные и содержащие углевдоы продукты. К сожалению, термин анорексия не совсем верный, т.к потеря аппетита бывает редко. Страдающие анорексией постоянно думают о еде, иногда "срываются" и поедают огромное количество пищи, после чего пытаются вызвать рвоту, принимают препараты, чтобы снизить вес.

Анорексия обычно начинается в возрасте 13-30 лет, чаще встречается у женщин. Возникновению анорексии может предшествовать ряд стрессовых факторов. Анорексия - одно из немногих душевных заболеваний, которое может привести к смерти (от истощения), и к сожалению, крайне редко проходит самостоятельно. При упорном отказе от пищи, нарастающем истощении необходимо лечение в больнице. В большинстве случаев достаточно амбулаторного наблюдения врача, при этом требуется, как правило, назначение препаратов наряду с психоерапевтической и психологической поддержкой. Обычно наблюдается единичный эпизод анорексии с полным выздоровлением в последующем.

Булимия - эпизодическое, неконтролируемое, внезапное и стремительное поглощение очень большого количества пищи. Физический дискомфорт, такой как боли в животе или чувство тошноты завершают булимический приступ, за которым наступает чувство вины, снижение настроения и ненависть к самому к себе («мука после обжорства»). Человек регулярно употребляет слабительные, мочегонные, вызывает рвоту, принимает другие искусственные меры для очищения желудка. Часто причиной булимии может быть скрытая депрессия, имеется связь с событиями подросткового возраста, неудовлетворенность собой, попытки длительного воздержания от еды. Обычно во время приступа булимии едят высококалорийную, сладкую пищу. Например, пирожные и печенья. Пищу съедают тайно. Большинство людей, страдающих булимией, остаются в пределах нормальной массы тела, хотя считают себя толстыми. Они озабочены своей фигурой и внешностью, сексуальной привлекательностью, переживают за то, что другие думают о них.

Как правило, с этой привычкой очень трудно справиться самостоятельно. Необходима помощь специалиста. Психотерапия в данном случае играет большую роль, может привести к полному выздоровлению, хотя иногда требуется и медикаментозная поддержка.

Автор: Холодова Е.М.